УЗИ молочных желез: на какой день цикла делать, как подготовиться

Ультразвуковое исследование – простой и доступный способ диагностики различных патологий молочных желез. Обследование позволяет обнаружить отклонения в структуре органов на ранних этапах развития и провести контроль эффективности лечения. Диагностика безболезненна, не несет лучевой нагрузки и занимает всего 10–15 минут.

Показания к обследованию молочных желез

УЗИ молочных желез у женщин проводят при появлении следующих подозрительных признаков:

• болевые ощущения и дискомфорт в груди;
• уплотнения и узлы, которые можно нащупать руками;
• изменение формы груди, ее неровные контуры или асимметрия, которая возникла недавно и сильно выражена;
• выделения из сосков, при этом женщина не кормит грудью;
• увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах;
• изменение внешнего вида сосков;
• отек, покраснение, увеличение температуры кожных покровов молочной железы;
• травмы и ушибы груди;
• подозрение на разрыв грудного имплантанта.

Ультразвуковое исследование проводят не только для диагностики, но и для контроля лечения, например, после перенесенного мастита или удаления новообразований. Метод незаменим для оценки положения имплантанта и состояния окружающих тканей после маммопластики.

УЗИ молочных желез нужно делать раз в год для скрининга онкологических и других патологий молочных желез – это поможет вовремя заметить болезнь и начать лечение. Женщинам в возрасте старше 50 лет исследование проводят чаще – 2–3 раза в год, особенно при наличии изменений в тканях желез.

Что показывает УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез помогает в диагностике множества заболеваний.

Среди них:

• Мастопатия – доброкачественное изменение тканей железы, при котором чрезмерно разрастается соединительная ткань, формируются уплотнения и кисты. С помощью УЗИ определяют форму мастопатии.
• Мастит – воспаление железистой ткани, которое чаще возникает у кормящих женщин.
• Кисты – доброкачественные новообразования в виде полостей, заполненных жидкостью. Кисты могут достигать больших размеров и причинять дискомфорт, а могут быть совсем маленькими и развиваться бессимптомно. Во время исследования специалист определяет их размеры и количество.
• Доброкачественные образования молочной железы, например, фиброаденомы, липомы.
• Рак молочной железы – с помощью УЗИ можно диагностировать злокачественные опухоли на ранних этапах, когда симптомы болезни отсутствуют, а новообразование сложно прощупать руками.

Для уточнения диагноза под контролем УЗИ проводят пункцию образования, чтобы определить его характер – доброкачественный или злокачественный. Также используют УЗИ с эластографией, при котором определяют плотность тканей новообразования. 

Подготовка к процедуре

Процедура ультразвукового исследования молочных желез не требует предварительной подготовки. Рекомендуется прийти на диагностику в удобном нижнем белье, которое не сдавливает грудь – такая нагрузка может незначительно исказить результаты.

Диагностика проходит следующим образом:

• женщина раздевается по пояс и ложится на кушетку, руки должны быть подняты над головой;
• на молочные железы наносят гель, который улучшает прохождение ультразвуковых лучей и облегчает скольжение;
• датчиком осматривают обе железы в разных проекциях, уделяют внимание и рядом расположенным лимфатическим узлам;

УЗИ проходит без неприятных ощущений и по времени занимает 10–15 минут. После окончания процедуры врач выписывает заключение, в которое вносит полученные данные.

На какой день цикла делать УЗИ молочной железы

Для того, чтобы получить максимально точную информацию о состоянии молочных желез, важно правильно выбрать день для обследования. Колебания гормонального фона отражаются на структуре тканей, поэтому специалисты рекомендуют выполнять диагностику на 5–7 день менструального цикла, то есть сразу после месячных. В эти дни половые гормоны находятся в оптимальном балансе и можно объективно оценить состояние молочных желез. Если женщина принимает пероральные противозачаточные средства – ее гормональный фон более стабилен, поэтому исследование проводят в любой день менструального цикла.

Нормы и отклонения в показателях

В протокол исследования вносят полученные данные. В норме они выглядят следующим образом:

• кожа не утолщена, контуры ровные;
• в сосках нет патологических изменений;
• баланс соотношения между жировой и железистой тканью не нарушен;
• отсутствуют узлы, кисты и другие новообразования;
• лимфатические узлы не увеличены;
• эхогенность тканей без особенностей (кроме кормящих женщин – у них структура гиперэхогенная из-за более высокой плотности железы).

В заключение обязательно вносят данные обо всех обнаруженных патологических изменениях.

Чем отличается маммография от УЗИ молочных желез

Маммография – еще один метод диагностики состояния молочных желез. Разница заключается в том, что для выполнения УЗИ используют ультразвуковые волны, а в основе маммографии лежит рентгеновское излучение. В результате последней получаются точные снимки железы, на которых видны даже мельчайшие изменения структуры органа.

Маммографию делают женщинам старше 40 лет в целях скрининга рака груди. В более молодом возрасте исследование менее информативно из-за особенности строения молочной железы – в ней преобладает плотная железистая ткань, на фоне которой хуже видны патологические изменения. После 40 лет количество жировой ткани увеличивается, поэтому рентгеновский снимок становится более информативным.

Нельзя сказать, что какой-то метод обследования лучше – это разные способы визуализации, которые могут дополнять друг друга. Методику для исследования молочных желез выбирает врач, исходя из задач, показаний и возраста пациентки.