Признаки ротавируса: как начинается болезнь и чем она опасна

Ротавирус — возбудитель острой кишечной инфекции. Из-за некоторых симптомов, совпадающих с проявлениями респираторного вирусного заболевания, его еще называют кишечным гриппом. Ротавирусная инфекция поражает преимущественно детей и может вызвать серьезное обезвоживание организма. Как его выявляют и лечат, расскажем в этой статье.

Что такое ротавирусная инфекция

Род РНК-содержащих ротавирусов включает в себя восемь видов. Из них опасными для человека являются три: А, В и С. Большинство случаев заболевания вызвано ротавирусом А. Вирусные частицы, вирионы, на поперечном срезе имеют колесовидную форму. Отсюда и название возбудителя: в переводе с латыни rota — колесо.

Кипячение убивает ротавирус через несколько минут. Но он устойчив к обычному нагреванию, замораживанию, многим химическим веществам и дезинфицирующим средствам. В обычных условиях вирус длительно, до двух месяцев, сохраняется в воде и пищевых продуктах, на поверхности предметов.

Основной путь передачи — алиментарный, когда возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) через полость рта. Конкретные способы инфицирования связаны с употреблением некипяченой воды или немытых продуктов, не прошедших термическую обработку. Распространению инфекции способствует нарушение гигиенических норм: грязные руки, немытая посуда.

Для кишечного гриппа характерна сезонность: наибольшее количество случаев заболевания приходится на конец осени, зиму и начало весны. Хотя заразиться можно и летом, например при заглатывании воды во время купания в открытых водоемах.

Попавший в ЖКТ алиментарным путем вирус поражает клетки слизистой оболочки желудка и кишечника, в результате они воспаляются. При этом в кишечнике нарушается всасывание воды и растворенных в ней электролитов, образуются токсические вещества.

Передача возбудителя воздушно-капельным путем не подтверждена, но и не исключена.

Поражение верхних дыхательных путей может быть связано как с самим ротавирусом, так и со вторичной инфекцией, присоединившейся на фоне общей интоксикации, изменения водного и электролитного баланса, угнетения иммунитета¹.

Ротавирусная инфекция поражает людей любого возраста. Но наиболее чувствительны к ней дети до 5 лет. В этом возрасте физиологически слабый иммунитет. Еще сказывается привычка многих малышей совать в рот игрушки, пальцы. Скученность в коллективах дошкольных учреждений тоже способствует распространению инфекции.

Как начинается ротавирус: первые симптомы

Инкубационный период заболевания колеблется от 12 часов до пяти суток, и в среднем проходит за два дня. Затем появляются симптомы ухудшения самочувствия и поражения верхних дыхательных путей:

• Общая слабость.
• Потеря аппетита.
• Насморк.
• Заложенность носа.
• Боль в горле.
• Сухой кашель.

Эти симптомы ошибочно связывают с простудой. Но они быстро проходят.

Основные симптомы ротавируса

У большинства пациентов начало болезни острое, с выраженными признаками интоксикации и гастроэнтерита, воспаления слизистых оболочек желудка и кишечника:

• Резкая слабость.
• Повышение температуры тела выше 38 ℃, иногда до 40 ℃.
• Головная боль, головокружение.
• Отсутствие аппетита, тошнота.
• Многократная рвота.
• Диарея с частым отхождением жидкого водянистого стула.
• Схваткообразные боли в животе.
• Вздутие, метеоризм.

У части пациентов инфекция протекает в стертой форме, когда температура при ротавирусе нормальная, а другие симптомы выражены слабо. Возможно и бессимптомное вирусоносительство, когда признаков инфекции вообще нет. Но такие люди в составе фекалиев выделяют вирус в окружающую среду, и потому эпидемиологически опасны.

Чем опасен ротавирус

Потеря больших объемов жидкости из-за многократной рвоты и диареи приводит к обезвоживанию организма. На это состояние указывают симптомы:

• Жажда.
• Бледность кожи.
• Сухость языка, слизистой оболочки полости рта.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение артериального давления.

Вместе с жидкостью теряется калий, хлор и другие электролиты. Это может привести к угнетению сознания, нарушению сердечного ритма и мышечным судорогам².

Диагностика и лечение ротавируса

Чтобы обнаружить возбудитель в кале, проводят иммуноферментный анализ (ИФА), а также ПЦР-тест. Последний метод более чувствительный, так как позволяет выявить РНК ротавируса даже в небольших количествах. Для диагностики сопутствующих нарушений берут кровь и мочу на общий анализ, кровь на биохимический анализ с определением уровня электролитов.

Основу лечения составляет регидратация — восполнение объема выведенной жидкости. Обычное питье не сможет компенсировать значительные потери. В таких случаях в условиях стационара проводят внутривенные капельные вливания солевых растворов.

Также при необходимости назначают группы препаратов:

• Жаропонижающие при лихорадке.
• Спазмолитики при спастических болях.
• Пищеварительные ферменты для улучшения переваривания пищи.
• Энтеросорбенты для связывания токсинов в кишечнике.
• Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
• Иммуностимуляторы, витамины для общего укрепления организма.

При своевременно начатых мероприятиях длительность течения ротавируса составляет от нескольких дней до двух недель с последующим полным выздоровлением.

Когда нужно обратиться к специалисту

Чтобы избежать осложнений, при первых признаках ротавирусной инфекции с лихорадкой, интоксикацией и гастроэнтеритом необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностические и лечебные мероприятия в г. Тюмени проводят опытные специалисты медицинского центра «Центр-Мед».

Профилактика ротавируса

Для специфической профилактики разработана вакцина. Ее в виде капель вводят в полость рта младенцам в возрастном промежутке 6–32 недели. Неспецифическая профилактика инфекции предусматривает соблюдение гигиенических норм, употребление кипяченой воды, мытье и термическую обработку продуктов.

Список литературы

1. Ломакин А. И., Колотупов И. В., Сердюков И. А. Ротавирусная инфекция: патогенез, этиологические и эпидемиологические факторы, клиническая картина, тактические подходы к вакцинопрофилактике. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rotavirusnaya-infektsiya-patogenez-etiologicheskie-i-epidemiologicheskie-faktory-klinicheskaya-kartina-takticheskie-podhody-k (дата обращения: 24.09.2025).
2. Хлынина Ю.О. Ротавирусная инфекция у детей. 2020. URL: https://www.volgmed.ru/uploads/journals/articles/1600343432-drugs-bulletin-2020-2-3707.pdf (дата обращения: 24.09.2025)
3. Маянский Н. А., Маянский А. Н., Куличенко Т. В. Ротавирусная инфекция: эпидемиология, патология, вакцинопрофилактика. 2015. URL: https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/viewFile/71/10 (дата обращения: 24.09.2025).