Остеохондроз позвоночника

Нарушения осанки при долгом сидении за партой в школах и вузах, работа в офисе, отсутствие регулярных физических нагрузок – все это привело к тому, что остеохондроз «помолодел». Он развивается из-за неправильного положения позвоночника и слабых мышц спины, которые не в силах достаточно его поддерживать. Боль в спине – явление распространенное, и часто служит причиной потери трудоспособности начиная с молодого возраста¹.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – распространенная болезнь, при которой постепенно разрушаются и изнашиваются составляющие позвоночника. Простыми словами – это происходит потому, что межпозвоночные диски, которые служат для амортизации толчков и ударов позвонков друг о друга во время движения, истончаются или разрушаются. Грубое соприкосновение позвонков приводит к защемлению нервов и сильной боли.

Эта патология бывает у мужчин и у женщин, также часто диагностируют юношеский остеохондроз.

Виды остеохондроза

Вид заболевания определяется по месту патологического процесса. Выделяют:

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Встречается чаще остальных из-за того, что на поясницу приходятся высокие нагрузки;
• Шейный, или шейного отдела – повреждения находятся в области шейных позвонков;
• Грудной, или грудного отдела позвоночника. Эта патология встречается реже остальных ее видов, часто прячется за симптомами других заболеваний;
• Полисегментарный – когда страдают несколько отделов позвоночника.

Выделяют несколько стадий заболевания. На первой человек почти не испытывает дискомфорта, на второй – чувствует боль только при резких движениях, на третьей – болевой синдром снимается лишь анальгетиками, на четвертой – затруднены движения, возникает очень сильная боль. Эта последняя стадия ведет к инвалидности.

Причины возникновения

Распространенные причины остеохондроза:

• Неверное распределение нагрузки на позвоночный столб, которое приводит к изменению структуры межпозвоночных дисков. Это следствие неправильной осанки (сколиоза), травм позвоночника;
• Избыточная масса тела, отсутствие регулярных физических упражнений;
• Нарушение обмена веществ, беременность;
• Нездоровый образ жизни, вредные привычки, стрессы, переутомление.

Симптомы остеохондроза позвоночника

К главным признакам, при наличии которых диагностируют остеохондроз, относятся:

• Сильная боль в спине, которая может отдавать в руки или ноги;
• При шейном остеохондрозе боль появляется во время кашля или чихания. Пожилые люди чаще страдают от боли в шее²;
• Шум в ушах, головокружение, головная боль, вынужденное положение головы (шейный остеохондроз);
• Хруст при повороте головы или туловища;
• Затекает спина, «мурашки», ощущение онемения мышц рук или ног. Люди аккуратно меняют положение тела, избегают наклоняться (свойственно для поясничного остеохондроза);
• Ноющая боль в груди (признак остеохондроза грудного отдела).

Общими симптомами являются неловкая походка, изменение осанки.

На начальных стадиях есть лишь легкое ощущение дискомфорта, позже люди начинают жаловаться на снижение чувствительности в спине и ногах, боли в груди.

При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к специалисту для диагностики.

Диагностика

Лечением остеохондроза занимается невролог. Он же диагностирует заболевание. Для этого используется:

• Сбор анамнеза (в том числе специалист узнает, когда появились первые признаки, длительность и выраженность болей);
• Осмотр (оценка походки и/или положения головы, положения тела сидя и стоя, прощупывание болезненных участков, определение мест, где мышцы излишне напряжены);
• Оценка общего состояния пациента³.

К инструментальным диагностическим средствам относятся:

• Рентгенография – дает возможность увидеть уменьшение расстояния между позвонками и уровень их повреждения;
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность исключить ряд заболеваний со схожими симптомами, например, туберкулез позвоночника, остеомиелит (воспаление всех элементов кости), ревматизм;
• Миелография (процедура с введением контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга).

Точная диагностика важна, так как мировая практика говорит, что причинами боли в спине становились опухоли в 0,7% случаев, компрессионный перелом позвоночника в 4%, инфекционный процесс – 0,01%4.

Лечение и профилактика

Профилактика остеохондроза – ряд простых действий, который поможет отсрочить или отменить появление заболевания. Для этого нужно:

• Следить за правильным положением позвоночника (голова и спина на одной вертикали, плечи на одном уровне);
• Ограничить подъем тяжестей;
• Выполнять физические упражнения (плавание);
• Соблюдать принципы правильного питания;
• Заботиться об удобном положении тела во сне (использовать ортопедический матрас).

Лечение остеохондроза проводится комплексно. Оно включает в себя немедикаментозные и медикаментозные составляющие.

К первой группе относятся:

• Массаж при остеохондрозе. Назначается при слабых болях. Он снимает мышечное напряжение, улучшает кровоснабжение.
• Лечебная гимнастика или ЛФК – комплекс упражнений, направленный на формирование крепкого мышечного корсета и улучшение питания тканей;
• Физиотерапия для облегчения боли.

При медикаментозном лечении врач может назначить:

• Анальгетики для снятия боли;
• Противосудорожные препараты при осложнениях;
• Миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц;
• Кортикостероиды для облегчения воспалительного процесса.

Остеохондроз — это больно, иногда даже мучительно, потому не стоит тратить лишнее время для записи к специалисту, долго ожидать, пока вам выделят окошко в расписании. Ведь в клинике «Центр-Мед» вас примут быстро, без предварительной записи (впрочем, для спокойствия вы можете ее и оформить), в порядке живой очереди, где ожидание не составит более 10–15 минут. Врач-невролог с опытом работы более 20 лет проведет профессиональный осмотр, назначит необходимое лечение, снимет боль. Если потребуются дополнительные исследования или анализы — их можно сделать здесь же, поскольку в клинике «Центр-Мед» имеется отличная диагностическая база.

Также тут вы можете пройти курс массажа, который помогает восстановиться после острого периода болезни и позволяет снизить вероятность появления нового приступа.

Список литературы:

1. Кадырова Л. Р., Башкова И. Б., Киселева И. Н., Безлюдная Н. В., Хабарова О. Ю., Бурцев А. К. Пациент с болью в спине: что сокрыто под диагнозом «остеохондроз». Русский медицинский журнал. 2016.
2. Пилипович А. А. Боль в шее: особенности диагностики и терапии. Медицинский совет. 2021.
3. Дегенеративные заболевания позвоночника. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2021.
4. Орлов М. А., Дорфман И. П., Орлова Е. А. Остеохондроз позвоночника: спорные и нерешенные вопросы диагностики, лечения, реабилитации. Русский медицинский журнал. 2015.