Катаракта: причины и симптомы

Катаракта — заболевание, при котором хрусталик глаза теряет прозрачность и мутнеет. Оно может привести к слепоте. Чтобы сохранить остроту зрения при катаракте, следует своевременно обращаться за медицинской помощью. В многопрофильной клинике «Центр-Мед» г. Тюмени ее оказывает квалифицированный офтальмолог.

Что такое катаракта?

Что такое катаракта? Это помутнение хрусталика глаза¹. Его форма — двояковыпуклая линза. Причем выпуклость меняется при сокращении и расслаблении расположенной вблизи цилиарной (ресничной) мышцы.

Благодаря этому хрусталик может изменять угол преломления световых лучей в зависимости от того, на каком расстоянии располагается рассматриваемый объект. При этом лучи фокусируются на глазной сетчатке в виде четкого изображения.

Снаружи хрусталик покрыт капсулой. Она заполнена мягким студнеобразным веществом. И капсула, и студень должны быть прозрачными, иначе они не смогут проводить световые лучи к сетчатке.

Прозрачность достигается благодаря особой структуре белковых веществ, из которых состоит хрусталик. Но под действием ряда патологических факторов строение белков меняется. Прозрачность хрусталика снижается — он мутнеет. Из-за этого лучи плохо проходят через него. В результате изображение на сетчатке теряет четкость. Это и есть катаракта хрусталика глаза.

Виды катаракты

Катаракта может быть односторонней или двусторонней. Также в зависимости от причин и механизма развития выделяют несколько видов этой патологии.

Врожденная катаракта

Катаракта врожденная встречается реже, чем приобретенная. В основном она обусловлена действием негативных факторов во время беременности. Это может быть внутриутробная инфекция, принимаемые лекарства, алкоголь, курение, другие причины интоксикации или кислородного голодания плода.

Риск врожденной катаракты увеличивается, если аналогичная патология была у кого-то из родителей или близких родственников. Ребенок уже появляется на свет с помутневшим хрусталиком, или он теряет прозрачность вскоре после рождения.

Травматическая катаракта

Катаракта травматическая — результат непосредственного действия на хрусталик внешней травмирующей силы. В основном она носит механический характер. Это могут быть удары с проникающими ранениями, когда разрываются оболочки глаза или ушибы, когда они остаются целыми.

В роли травмирующего фактора иногда выступает высокая температура водяного пара, открытого пламени. Иногда глаза повреждаются электрическим током, химическими веществами.

Возрастная катаракта

Этот вид встречается чаще, чем другие². С возрастом в тканях организма развиваются негативные изменения, и хрусталик не является исключением. Он теряет влагу, а вместе с ней и эластичность. Уплотненный хрусталик мутнеет.

Возрастная катаракта, как правило, появляется после 50 лет. Хотя у некоторых первые признаки заболевания отмечаются после 40–45 лет. Чем старше возраст, тем выше заболеваемость. Практически все люди старше 80 лет страдают катарактой глаза с симптомами нарушения зрения.

Причины возникновения катаракты

Механизм развития катаракты как у пожилых людей, так и у тех, кто моложе, в основном связан с нарушением доставки питательных веществ в ткань хрусталика и удаления оттуда продуктов жизнедеятельности.

Среди основных причин заболевания:

• Возрастные изменения.
• Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся атеросклерозом артерий.
• Сахарный диабет и другие обменные нарушения.
• Изменения гормонального фона — в основном приводят к появлению симптомов катаракты у женщин.
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Несбалансированное питание, дефицит в пище белков, минералов, витаминов.
• То же самое при хронических заболеваниях органов пищеварения.
• Травмы глаза — чаще приводят к появлению симптомов катаракты у мужчин.
• Инфекционно-воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза — кератиты, увеиты.
• При врожденном характере — отягощенная наследственность, патология беременности.

Чем больше причинных факторов, тем выше риск развития заболевания.

Первые симптомы и диагностика катаракты

Ранние признаки катаракты едва заметны. Вначале на краях хрусталика появляются точечные очаги помутнения. В это время пациент не отмечает зрительных расстройств. Затем помутнение распространяется на всю периферию и затрагивает центр хрусталика.

Появляются зрительные расстройства. Из-за помутнения зрения окружающие предметы видятся нечеткими, размытыми и тусклыми, как через полупрозрачную пленку.

По мере прогрессирования процесса весь хрусталик теряет прозрачность, приобретает перламутровый оттенок. Из-за ухудшения зрительной остроты появляются сложности в чтении, письме, выполнении сложной работы с мелкими предметами.

Очки не решают проблему. В дальнейшем весь зрачок становится молочно-белым. Пациент различает лишь свет и темноту. Потом наступает полная слепота. Чтобы при катаракте избежать осложнений, обращаются к офтальмологу.

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра хрусталика. При подозрении на катаракту дальнейшая диагностика требует определения остроты и ширины полей зрения, измерения внутриглазного давления. С помощью современной компьютерной аппаратуры оценивают преломляющую способность глаза, состояние проводящих сред и глазного дна. Для диагностики структурных изменений также необходимо УЗИ глаза.

Лечение катаракты

При катаракте лечение без операции проводится лишь на ранней стадии. В это время используют глазные капли с витаминами и ферментами для улучшения питания хрусталика. Но лечение катаракты каплями не способно восстановить прозрачность. Оно может лишь на некоторое время замедлить темпы помутнения.

Поэтому единственно оправданная тактика лечения — микрохирургическая операция по удалению катаракты, факоэмульсификация³. Суть ее заключается в удалении помутневшей ткани через миниатюрный разрез роговицы и капсулы хрусталика. Вместо нее имплантируют ИОЛ, интраокулярную линзу. Этот прозрачный искусственный хрусталик проводит и преломляет лучи и способствует восстановлению зрения.

Список литературы

1. Егоров Е. А., Епифанова Л. М. Глазные болезни. 2015. URL: https://e-library.sammu.uz/uploads/books/O'zbek%20tilidagi%20adabiyotlar/%D0%9E%D1%84%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%93%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8%20%D0%95%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2.pdf?ysclid=mj5nmk4fyz486140080 (дата обращения: 14.12.2025).
2. Королева И. А., Егоров Е. А. Возрастная катаракта: профилактика и лечение. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vozrastnaya-katarakta-profilaktika-i-lechenie (дата обращения: 14.12.2025).
3. Сахнов С. Н., Янченко С. В., Малышев А. В. Синдром «сухого глаза» и катарактальная хирургия. 2023. URL: https://izd-mn.com/PDF/25MNNPM23.pdf?ysclid=mj5npdylra337545550 (дата обращения: 14.12.2025).